PREVENCIÓN DEL CÁNCER GÁSTRICO
Epidemiología y factores de riesgo
Los datos de prevalencia a 1 de enero de 2020 muestran que en Italia 82.360 personas (20.327 hombres y 32.033 mujeres) viven tras un diagnóstico de cáncer de estómago, 124 personas por cada 100.000 habitantes (157 hombres y 94 mujeres). Las tasas de prevalencia son más elevadas (>200/100.000 habitantes) en el centro y norte de Italia, sobre todo en Toscana, Romaña y Umbría. La población de 70 años o más y los individuos más jóvenes con antecedentes familiares de cáncer gástrico también presentan un riesgo aproximadamente 10 veces superior al de la población de 45-59 años.
La supervivencia media a 5 años tras el diagnóstico de cáncer gástrico en el periodo 2017-2020 es: 24% en hombres y 27% en mujeres y no muestra diferencias geográficas sustanciales, aunque ha mejorado en las dos décadas anteriores.
El factor de riesgo más importante para el desarrollo de cáncer gástrico es la infección por Helicobacter pylori (a menudo asintomática). Los factores del huésped (sexo masculino, tabaquismo, antecedentes familiares) y ambientales modulan los efectos de la infección a la hora de determinar el desenlace y las concentraciones de riesgo resultantes (grupos de alto riesgo). El consumo elevado de carnes asadas, alimentos salados, ahumados o en conserva y el tabaquismo se asocian a un mayor riesgo.
A diferencia del cáncer colorrectal (en el que se realizan periódicamente pruebas de sangre oculta en heces), en nuestro país no existe ningún programa de prevención primaria del cáncer gástrico.
Un programa eficaz de prevención del cáncer gástrico implica una evaluación gastroenterológica especializada de los factores de riesgo, entre ellos: la posible presencia de infección por Helicobacter pylori, la dosificación en sangre de las hormonas que regulan la función gástrica, la realización bajo sedación de una gastroscopia para poner de manifiesto lesiones precoces que predispongan al desarrollo del K gástrico. Este programa permite establecer unseguimiento personalizado adecuado para la futura prevención primaria del cáncer de estómago.
Este programa ya está disponible en nuestro Centro de Diagnóstico